肥胖是相對於瘦體重而言，脂肪在體內過多的堆積的現象。專家們認為，肥胖是一種常見的、明顯、複雜的代謝失調症；是一種可以影響整個機體正常功能的生理過程。女性肥胖最易發生在青春期、妊娠期和更年期，併發內分泌功能失調，如月經異常、不孕症、妊娠毒血症等。

如何避免肥胖以及如何減體脂就成為人們關注的社會問題，選擇一種適合的減肥方法不僅僅意味著體形的健美，也意味著生活質量的提高。

天主教聖功醫院-中醫部 鄭芳騏 醫師指出，在中醫上對肥胖的認識早己有記載，靈樞中有逆順肥瘦等來論述，指出肥胖人的特點是廣肩，廣腋，廣項，多脂，厚皮，並且把肥胖分為膏、脂、肉三型，至今仍為指導中醫治療肥胖症的基礎。

【辨證論治】

1. 脾虛痰濁型：本型發病原因是由于脾臟之功能低下，導致營養不能按正常代謝過程分配到全身，從而造成脂肪堆積于身体的局部，特別是腹部，腰腿處；即中醫認為的脾失健運，痰濕內聚。

證狀：肥胖臃腫、胸悶氣短、倦怠乏力、頭暈心悸、腹脹、下肢浮腫，此行多見於中、老年，由以婦女居多。

治則：健脾利濕、祛痰化濁

方藥：參苓白朮散、半夏白朮天麻湯

2. 脾胃積熱型：本型發病原因是由于邪肝火犯胃，腐熟水谷機能亢進，故消穀善飢，生火津虧，大便秘結，亦就是腸胃功能亢進，消化吸收功能過于新陳代謝功能，從而造成營養過剩，形成脂肪堆積。

證狀：多食、消穀善飢、體肥健壯、精力充沛、面色紅潤、口乾舌燥、大便秘結，此型多見於青少年、孕婦及產後發胖者。

治則：清胃通腑、涼血潤腸

方藥：防風通聖散

3. 肝氣鬱結型

證狀：兩脅脹痛、腹脹不適、有時急躁易怒、口苦咽乾、大便秘結、婦女經少或閉經。

治則：疏肝理氣、清熱降火

方藥：柴胡疏肝湯、大柴胡湯加減

4. 脾腎陽虛型：肥胖還為脾腎內虛的預兆。由於脾腎陽虛，腎氣不足，氣化失職，不能化氣降濁排毒，則導致腎氣不足之虛胖。

證狀：形體肥胖、顏面虛浮、神疲乏力、畏寒、腹脹便溏、下肢浮腫

治則：補脾固腎、溫陽利濕

方藥：八味地黃丸、濟生腎氣湯等加減

更年期的肥胖則與沖任、天癸(月經)的變化甚為攸關，由於沖任不足，天癸衰減，使腎氣、命門失調，導致肥胖。特點為臀部及下肢肥胖為典型。

【針灸減肥】

針刺有關穴位，能使血管舒張，排除血液循環障礙，加強面部皮膚新陳代謝，調節皮脂腺的分泌，從而使皮膚光滑而富有彈性。針灸對機體有雙向調節作用，當臟腑機能亢進時，針灸可以使之降低；當臟腑機能抑制時，針灸可以使之增強。因此，針灸使機體機能由紊亂狀態恢復平衡和穩定。

針灸減肥的確有效，已風靡世界，無副作用且完全方便，深受肥胖者的歡迎。到目前為止，各種針刺療法的效果在73.3%-89%左右，有關的實驗室研究為臨床治療提供了依據。

作為一種疾病，肥胖不僅影響人們的形體美，又潛在的誘發其他疾病，故需及早預防和治療。當前形形色色的減肥藥物主要為化學合成或半合成藥物，其作用機理大多是通過控制飲食和增加排泄功能來達到減肥的目的，並且停藥後反彈率高，而中藥減肥則以其療效確切，而且治療方法多樣，不良反應少。而受到廣大患者的青睞。

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