喝青草茶嗆到 男子食道破裂


聯合 更新日期: 2007/12/12 07:20 記者修瑞瑩/台南報導



台南市一名54歲男子喝青草時嗆到,咳嗽嘔吐後出現胸痛、呼吸急促等症狀,就醫後才發現食道破裂約3公分長,緊急開胸縫補後,目前已痊癒。



郭綜合醫院急診科主任曾人政表示,如果在胃鏡檢查、插鼻胃管或嗆到、嘔吐之後,出現胸痛等不適應立即就醫,食道破裂未能在24小時內開刀急救,可能演變為更嚴重的縱隔腔發炎,不僅死亡率增加,住院也至少必須3個月以上才能痊癒,患者千萬不能輕忽。



這名患者在喝青草茶時嗆到,猛烈咳嗽、嘔吐,家人原本不以為意,認為只是單純嗆到,但沒想到患者沒多久就胸口疼痛,左肩也跟著疼,還呼吸急促,家人緊急送醫。



患者送往郭綜合醫院急救時,因疼痛而冒冷汗,心跳與血壓雖正常,但每分鐘的呼吸達32次,幾乎是正常人的兩倍,醫師從家屬的描述認為患者可能是食道破裂,經斷層掃描確定,立刻開胸縫合,住院一周後痊癒。



曾人政表示,食道破裂的病例,約75%都是因為胃鏡檢查或插鼻胃管等造成,只有約一成是劇烈嘔吐引起,患者在吃東西嗆到時,食物跑進氣管裡,喉部的會厭骨自主反應關閉,造成食道內壓力上升而爆裂。



如果沒有即時處理,造成異物進入肺葉之間的縱隔腔形成發炎後,必須把喉部開引流管引出口水、胃部則插管灌食,讓食道清空、等待自行痊癒,至少須3個月以上的治療,造成患者很大不適。



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