失智症大多不是遺傳而來，後天的不健康行為影響更大！最新流行病學研究顯示，肥胖者的失智症風險是一般人的二點四倍，值得注意的是，壯年胖子如果又愛吸菸，老來罹患失智症風險，是不吸菸胖子的五倍之多，比例驚人。

該篇論文由國科會主委暨台大流病所教授陳建仁、前台大神經科教授葉炳強與台大流病所博士江濬如共同發表在最新一期「美國老年精神醫學期刊」。

現任耕莘醫院神經醫學中心主任的葉炳強表示，這是首度發現吸菸對於肥胖所引發的失智症具有加乘作用，除了腦血管病變引發的血管性失智症外，也會提高阿茲海默症的發病風險。

該研究自一九八二到一九八六年間針對台灣十二鄉鎮、與一九九一到一九九二年間針對台灣七鄉鎮，共計四萬三千多位民眾進行長達十多年的追蹤後，經連結全民健保資料檔，並聯合多家醫院神經科醫師雙重確診無誤，共計一百五十七人日後罹患失智症。

經病例對照研究發現，身體質量指數ＢＭＩ值大於二十五點五（ＢＭＩ值為體重除以身高的平方，身高以公尺為單位，二十四以上即屬過重），日後罹患血管性失智症的風險便增為四點六二倍、阿茲海默症風險增為二點三三倍。值得注意的是，胖子如果又愛吸菸，罹患兩種失智症的風險，都將暴增為不吸菸胖子的五倍之多。

不過吸菸對失智症的影響，在一般人與瘦子身上則不明顯。江濬如博士表示，吸菸與肥胖所引發的發炎與免疫反應，可能間接導致腦部病變，進而引發失智。

此外，減肥過度的紙片人也得注意，體型偏瘦（ＢＭＩ值小於二十點五）者老來失智的風險也增為一點八四倍。因此，葉炳強表示，要預防失智，在中壯年時期就應保持身材適中、避免過胖或過瘦，同時也不宜吸菸，天主教失智老人基金會執行長鄧世雄則建議，不妨平日多動腦、多讀書、攝取均衡與健康飲食。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4111